Superelastický výkon, který zvládne i nejnáročnější cévní anatomii
Definiční vlastností průvodního drátu z nitinolu je jeho superelastičnost, což je vlastnost, která jej odlišuje od všech běžných materiálů používaných pro průvodní dráty na trhu. Superelastičnost průvodního drátu z nitinolu znamená, že drát může podstoupit extrémní deformaci – ohnout se až 10 až 15krát více než nerezová ocel – aniž by si zachoval trvalou deformaci. Po odstranění síly způsobující ohyb se drát vrátí do své původní předem tvarované konfigurace bez ztráty strukturální integrity. Toto není pouze zajímavost materiálu. Je to klinicky významná vlastnost, která mění způsob, jakým lékaři přistupují ke složitým případům. V intervenčních výkonech musí být průvodní dráty schopny procházet cévami, které jsou kalcifikované, zvlněné nebo silně zakřivené. Běžný drát za těchto podmínek zpravidla zahne („zkřiví se“), čímž se naruší přenos krouticího momentu, sníží se řiditelnost a lékaři se může stát, že budou muset drát uprostřed výkonu vyjmout a nahradit. Každá výměna drátu prodlužuje celkovou dobu výkonu, zvyšuje expozici rentgenovému záření jak pro pacienta, tak pro klinický tým, a navíc zvyšuje riziko poškození cévy. Průvodní drát z nitinolu eliminuje většinu těchto scénářů tím, že udržuje svůj funkční tvar po celou dobu výkonu. Superelastické chování průvodního drátu z nitinolu je založeno na napětím indukované martenzitické transformaci slitiny nitinolu. Při aplikaci mechanického napětí se krystalická struktura materiálu přemění z austenitní fáze do martenzitické fáze, čímž absorbuje energii deformace. Po uvolnění napětí se struktura vrátí do původního stavu a drát obnoví svůj tvar. Tato transformace probíhá opakovaně bez hromadění únavy za běžných klinických podmínek použití, což znamená, že drát poskytuje konzistentní výkon od prvního až po poslední průchod. Pro klinické pracovníky zabývající se periferními vaskulárními intervencemi, kde cévy v dolních končetinách a pánvi mohou vykazovat extrémní zvlnění, poskytuje průvodní drát z nitinolu úroveň navigační jistoty, která přímo ovlivňuje míru úspěšnosti výkonu. Pro kardiology pracující v případech chronické úplné koronární okluze je schopnost průvodního drátu z nitinolu udržet tvar špičky a přenášet krouticí moment i přes několik zakřivení často rozhodujícím faktorem mezi úspěšnou rekanalizací a neúspěšným pokusem. Hodnota superelastického výkonu není abstraktní. Projevuje se v kratších dobách fluoroskopie, menším počtu výměn drátů, snížené traumatu cév a nakonec i lepších výsledcích pro pacienta. Výběr průvodního drátu z nitinolu s prokázanou superelastickou výkonností je jedním z nejvýznamnějších rozhodnutí, které může klinický tým učinit při vybavování intervenčního sálu.
EN
