နိုင်တီနော့ ကျောက်တုံး ထုတ်ယူမှု ဘောက်စ်တီး - အနည်းငယ် ခွဲစိတ်ကုသမှု ဆီးကျိတ် ခွဲစိတ်ပညာတွင် တော်လှန်ရေး
- အကြ overview
- အကြံပေးထားသော ထုတ်ကုန်များ
အရှေးခေတ်ကစ၍ ဆီးအိမ်နှင့် သွားခေါင်းအိမ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ကျောက်တုပ်များကို ကုသရာတွင် အဆုံးသတ်သည့် နည်းလမ်းများသည် အထူးသဖြင့် အဆုံးသတ်သည့် နည်းပညာနှင့် ဇီဝပစ္စည်းများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် တိုးတက်မှုများကြောင့် အများကြီး ပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။ ဤနယ်ပယ်တွင် အရေးအကြီးဆုံး တီထွင်မှုများထဲတွင် နိတိနောလ် ကျောက်တုပ်မှုန်းသည့် ပလုတ်သည် အထူးသဖြင့် အဆုံးသတ်သည့် နည်းပညာတွင် မရှိမဖြစ် အသုံးဝင်သည့် ကိရိယာဖြစ်လာခဲ့သည်။ နိကယ်-တိတေးနီယမ် အသေးစိတ်ပုံစံဖော်ထုတ်ထားသည့် အထူးသဖြင့် ကျောင်းသုံး ဂုဏ်ရည်များရှိသည့် အစိတ်အပိုင်းများဖွဲ့စည်းထားသည့် ဤပလုတ်များသည် ကျောက်တုပ်မှုန်းခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် ဘေးကင်းမှု၊ ထိရောက်မှုနှင့် လုပ်ငန်းစဉ်အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုနိုင်မှုတွင် စံနှုန်းများကို ပြောင်းလဲပေးခဲ့သည်။
နိတိနောလ်၏ အားသောင်း: ပုံစံမှတ်ဉာဏ်နှင့် အလွန်ကြီးမားသည့် ပုံစံပြောင်းလဲနိုင်မှု
နိုက်တီနောလ် (နိုက်ကယ်-တိုင်တေးနီယမ်) သည် ကျောက်တုပ်မှုကို ဖယ်ရှားရာတွင် အထူးသင့်လျော်စေသည့် အထူးသဖြင့် အောက်ပါ အခြေအနေနှစ်မျိုးကို ပိုင်ဆိုင်ပါသည် - ပုံသဏ္ဍာန်မှတ်ဉာဏ်နှင့် အလွန်ပေါ့ပါးခြင်း။ ရှေးခေတ် စတီလ်သံမှုန်ဘောင်များနှင့် မတူဘဲ ထိုဘောင်များသည် မှုန်းမှုန်ခြင်းနှင့် ယူရီတာအိုင်ဒ်တွင် ထိခိုက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည့် အန္တရာယ်များကို ပိုမိုမြင့်မားစေသည်။ နိုက်တီနောလ်ဘောင်များသည် ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲမှုမရှိဘဲ ကွေးကွေးနေသည့် အစိတ်အပိုင်းများကို လွယ်ကူစွာဖောက်ထွက်နိုင်ပါသည်။ ဤပစ္စည်းသည် ကွေးကွေးနေသည့် အစိတ်အပိုင်းများကို ဖောက်ထွက်ပြီးနောက်တွင်ပါ မူလပုံသဏ္ဍာန်အတိုင်း ပုံသဏ္ဍာန်ပြန်လည်ရောက်ရှိစေပါသည်။ ထို့ကြောင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလုံးတွင် စိတ်ချရသည့် အကောင်အထောက်များကို ပေးစေပါသည်။ ဤအလွန်ပေါ့ပါးခြင်းသည် ကွေးမှုန်းမှုကို တားဆီးနိုင်ခြင်းနှင့် အသုံးပြုမှုကြောင့် ပျက်စီးမှုကို တားဆီးနိုင်ခြင်းတို့ကို ပေးစေပါသည်။ ထိုအရည်အသွေးများသည် ပေါ့ပါးသည့် ယူရီတာရှ်စ်ကိုပြုလုပ်ရာတွင် အထူးသဖြင့် အသုံးဝင်ပါသည်။
လုပ်ဆောင်မှုကို ပိုမိုတိုးတက်စေရန် ဒီဇိုင်း Innovations
ခေတ်မှီ နိုက်တီနောလ် ကျောက်တုံး ဖမ်းယူရေး ဘက်စကက်များကို အထူးသဖြင့် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အခြေအနေများအတွက် အများအပြား ပုံစံများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် အရေးပါသည့် တိုးတက်မှုတစ်ခုမှာ အဖျားမဲ့ (သို့မဟုတ် "အဖျားသုည") ဒီဇိုင်းဖြစ်ပါသည်။ အဖျားမဲ့ ဒီဇိုင်းတွင် အဆုံးသတ်တွင် ထောက်ထားသည့် အဖျားကို ဖျက်ပေးထားခြင်းကြောင့် ဤဘက်စကက်များကို အရေပြားနှင့် တိုက်ရိုက်ထိစပ်အောင် တပ်ဆင်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကျောက်တုံးများကို အနီးကပ်မှ ဖမ်းယူနိုင်ပါသည်။ ထို့အတူ အသားအထားများကို ထိခိုက်မှုများ အနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ အဆုံးသတ်တွင် ပုံပေါ်သည့် မျက်နှာပုံသည် အသားအထားနှင့် အဖျားကြား ထိတွေ့မှုကို ဖျက်ပေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကျောက်ကျောက်များ (renal papillae) ကဲ့သို့သည့် အထူးသဖြင့် အရေပြားအတွင်း ထိခိုက်မှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
အိုင်းခ််စီ ပုံစံများသည် သုံးကြိမ်ခေါက်ထားသော ပုံစံမှ ရှစ်ကြိမ်ခေါက်ထားသော ပုံစံအထိ ကွဲပြားပါသည်။ လေးကြိမ်ခေါက်ထားသော ဟီလီကယ် အိုင်းခ််စီများသည် အများဆုံးအသုံးများသော ပုံစံများဖြစ်ပြီး ဖမ်းမိမှု ထိရေးနှင့် လွှတ်ပေးမှု စွမ်းရည်တွင် အချိန်မှန်ကန်စွာ ညှိနေသည်။ ရှစ်ကြိမ်ခေါက်ထားသော ဟီလီကယ် အိုင်းခ််စီကဲ့သို့သော ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ပုံစံများသည် ကျောက်တုံးများကို အပြည့်အဝ ဖယ်ရှားနေသည့် အနှစ်အများဆုံး အနှုန်းများကို ပြသခဲ့ပါသည်။ ဗဟိုမှ အများပါသော အထုပ်လုပ်သော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် အများအားဖြင့် အသုံးများသော သွေးကြောများတွင် ၁၀ မီလီမီတာအထိ ကျောက်တုံးများကို ၆ မိနစ်အတွင်း အပြည့်အဝ ဖယ်ရှားနေသည့် အနှစ်အများဆုံး အနှုန်းသည် ၉၅.၀% ဖြစ်ကြောင်း ဖော်ပြခဲ့ပါသည်။ အချို့သော အိုင်းခ််စီများတွင် ကြိမ်ခုပ်ထားသော ကြိမ်ကြေးနီ ကော်ဖီများကို ထည့်သွင်းထားပါသည်။ ထိုကော်ဖီများသည် အလွန်ကြီးမားသော ဖိအားအောက်တွင်ပါ သူတို့၏ ပုံစံနှင့် ပုံသဏ္ဍာန်ကို ထိန်းသိမ်းနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် အလွန်ခက်ခဲသော ဖယ်ရှားမှုများအတွင်း သူတို့၏ ခံနိုင်ရည်ရှိမှုကို သေချာစေပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးချမှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာ အသုံးဝင်မှု
Nitinol ကျောက်တည်ဖယ်ရှားရေးစုတ်သည် ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် သည်းခြေလမ်းကြောင်းမှ ကျောက်တည်များနှင့် နိုးထပ်ပစ္စည်းများကို အမြင်သွင်းကိရိယာဖြင့် ကိုင်တွယ်ခြင်း၊ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားခြင်းအတွက် သတ်မှတ်ထားသည်။ ဆီးအထူးကုပညာတွင် ၎င်းတို့ကို ယူရီတာရိုစကုပ် (URS)၊ ရီထရိုဂရိတ် အင်ထရာရင်နယ် ဆာဂျရီ (RIRS) နှင့် ပါကျူတီနီယပ် နက်ဖ်ရိုလီသိုတောမီ (PCNL) အပါအဝင် ကုသမှုအမျိုးမျိုးတွင် အသုံးပြုကြသည်။ လေဆာလိုက်သိုထရစ်ပီးပြီးနောက် ကျောက်ခဲအမှုန့်များကို ဖယ်ရှားရာတွင်နှင့် အောက်ပိုင်းကက်လစ်ကဲ့သို့ ဝင်ရောက်ရန် ခက်ခဲသောနေရာများမှ ကျောက်တည်များကို နေရာပြောင်းရာတွင် ဤစုတ်များသည် အထူးတန်ဖိုးရှိသည်။ သည်းခြေအမြင်သွင်းကုသမှုတွင် ဤကိရိယာများကို အမြင်သွင်းရီထရိုဂရိတ် ကောလန်ဂျီယိုပန်ကရီယာတိုဂရပီ (ERCP) အတွင်း သည်းခြေပြွန်ကျောက်တည်များကို ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုကြသည်။
နိုက်တီနောလ် ဘက်စကက်များ၏ စကုပ်ကို အထောက်အပံ့ပေးရာတွင် အသုံးပြုနိုင်မှုသည် အရေးကြီးသော စွမ်းဆောင်ရည် အချက်ဖြစ်သည်။ အသေးငယ်ဆုံး အချင်းရှိသော ဘက်စကက်များ (၁.၅ ဖရန်ခ် အထိ) သည် အထက်တွင် ရှင်းလင်းစေရေး စီးဆင်းမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး ယူရီတာစကုပ်ကို ပိုမိုနည်းပါးစေသည်။ ထို့ကြောင့် စုစည်းစနစ်သို့ ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ မြင်ရခြင်းနှင့် ဝင်ရောက်နိုင်ခြင်းကို ဖော်ဆောင်ပေးနိုင်သည်။ ၃.၆ ဖရန်ခ် အလုပ်လုပ်သော အမျှင်တွင် ၁.၉ ဖရန်ခ် အဖုံးသည် ၂.၂ ဖရန်ခ် အဖုံးထက် စီးဆင်းမှု ၄၁% ပိုများပြီး ၂.၄ ဖရန်ခ် အဖုံးထက် ၁၂၈% ပိုများကြောင်း သိရသည်။
လုံခြုံရေး၊ ထိရောက်မှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်သော စွမ်းဆောင်ရည်
အင်ဗစ်ရို လေ့လာမှုများအရ နစ်တီနော့လ် ဘက်စကက်ဒီဇိုင်းများသည် လက်ရှိရရှိနေသော ကျောက်တုပ်မှုဖယ်ရှားရေးကိရိယာများအနက် အကောင်းဆုံး ပြန်လည်ရယူနိုင်မှုစွမ်းရည်ကို ပိုင်ဆိုင်သည်။ ဘက်စကက်ကို ပိုမိုလှုပ်ရှားနိုင်စေရန် အခွင့်အလမ်းပေးခြင်းဖြင့် ကျောက်တုပ်ကို ဖမ်းမိပြီးနောက် ကျောက်တုပ်ကို ပြန်လည်ထုတ်လွှတ်နိုင်မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ရိုးရာ စတီလ်သံမှုန်ဘက်စကက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် နစ်တီနော့လ်ကိရိယာများသည် ပိုမိုကောင်းမွန်သော လုံခြုံရေးစွမ်းရည်ကို ပေးစေပါသည်။ အဖျားမပါသော ဒီဇိုင်းသည် ယူရီတာ နံရံထိခိုက်မှုနှင့် ထုံးဖောက်မှုအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေသည်။ နစ်တီနော့လ်၏ ပုံစံမှတ်ဉာဏ်ဂုဏ်သတ္တိများသည် ဤဘက်စကက်များကို အထူးလုပ်ဆောင်ချက်များအတွက် အသုံးပြုနိုင်စေပါသည်။ ဥပမါ- လစ်သိုထရစီပြုလုပ်စဉ် ကျောက်တုပ်များ ပြန်လည်အနောက်သို့ ရွေ့လျားခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ပုံစံပေးထားသော ကျောက်တုပ်ကွန်းဘက်စကက် (stone cone basket) ဖြစ်သည်။
နိုက်တီနောလ် ဘက်စကက်အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်သည့် အနာဂတ်အကျိုးဆက်များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ရှားပါသည်။ ရှစ်ချောင်းကြိုးပါသည့် ဟီလီကယ် ဘက်စကက်ကို အသုံးပြုသည့် စင်တာများစွာတွင် ပြုလုပ်သည့် စမ်းသပ်မှုတွင် လူနေမှုအားလုံး၏ ၁၀.၁ ရှုပ်ထွေးမှုများကို စောင်းထောက်မှုပေးခဲ့ပါသည်။ သို့သော် အခြားသည့် အဆုံးသတ်သော ကိရိယာများနှင့် အတူတူ အလွန်အမင့် အားကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဘက်စကက်ကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါသည် သို့မဟုတ် ကျောက်တုံးများ ပိတ်ဆို့မှုဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ထို့အပေါ်အခြေခံ၍ ယူရီတာ အပ်စ် ပြတ်တောက်မှု (သို့မဟုတ်) အပ်စ် အုပ်စုမှုကို ကာကွယ်ရန် သေချာသေချာ လုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
အနာဂတ် လမ်းညွှန်ချက်များ
နိုက်တီနောလ် ကျောက်တုံး စုဆောင်းရေး ဘက်စကက်များ၏ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် အဆက်မပါသည်။ အသစ်သော ဒီဇိုင်းများ ထွက်ပေါ်လာနေပါသည်။